将军牛牛

以下是引用翔龙天下在2005-4-20 13:31:01的发言：

“政府安置就业储备库”这个名字不错.

同意.现在的问题是库存量太大,CDC能容纳坦克兵炮兵等人才的岗位早就爆满,若再来几位,能不把头儿愁死.

将军牛牛

以下是引用9721811在2006-7-19 15:33:34的发言：

:医院专家就是不按照结核病项目方案治疗,你如何督查医院,如何说服专家,在面对主任医师的种种理由,病人耐药啊,病人不使用方案啊,病人项目药物反应大啊(市级专科医院)!!!我们的疾病预防控制人员被诘问的牙口无言啊.汗!还是我给他们出了注意和方法才把医院给搞定,你也来出个主意吧.

我有点搞不明白,你要求综合医院使用项目方案,是不是把免费权限转让给医院了,你的上级同意这样做吗?

项目方案是CDC门诊使用的方案,我认为没必要要求甚至督导医院使用项目方案.在结核病治疗方面,不存在谁说服谁,谁领导谁的问题,"一国两制"是可以的.是不是你的CDC没开设门诊,上面发来的免费药没有出路?才如此这般.

9721811

回复楼上,你的地区可是结核病防治所形式,是防治合一的体制,我市进行改革后,防治进行了分离,最初并没有设立项目门诊.目前个人对疾病预防控制机构进行结核病的诊疗活动仍持保留意见,即便是结合病防治所形式,医疗机构仍有截收截治的情况,在分离后,作为专科医疗机构,所有的肺结核病人都转到你的项目门诊,你们认为疾病控制机构有能力吃得下吗,现实往往也是如此,并且存在对危重病人救治能力不足的问题.让我门提心吊胆.所以最初是将任务(其实也是责任)分解到专科医疗机构来完成.

如同你讲:搞不明白,要求综合医院使用项目方案,是不是把免费权限转让给医院了,你的上级同意这样做吗?

责任分给了医疗机构,疾病预防控制机构至少可以打别人的板子,但从设立了项目门诊进行诊疗活动后,板子只能是被打拉.对医疗机构的约束力大为下降.因此在工作中,上述现象就成了一些医疗机构问题的挡箭牌.

不知道你什么工作性质,但是就你的不明白,我也不明白,等我解释,你也许会理解我对你的不明白,呵呵

柳莹

每个CDC人员构成不可能都由某一专业人员组成,预防专业非常重要,知识面广,与社会打交道多.看看广西医科大卫生系,要读5年,而医疗系读4年即可!个别搞医疗的医生是井底之蛙,老是坐在办公室,与社会打交道少,能懂什么!我同意楼主的说法.一个院长,在院内行,出去不行!

将军牛牛

看了楼上的解释,我也解释一下,以求相互理解.

我们省是整齐划一的结核病防治所模式,都开设有门诊,省卫生厅下发的具有免费权限的<定点单位名单>的文件中,只有不到10家医院入围,就是说,其他医院没有这种权限,当地的CDC也不会授予他们这种权限.

上级对某地结核病防治工作的检查考核,查医院仅限于"转诊"和"漏报"两项,没有其他的约束.CDC门诊不具备对危重病人的救治能力,理所应当由医院承当.没听说过因这个问题出现过三方纠纷.

我所在的CDC门诊每年新发现肺结核病人500--600人左右,病人大部分是自主就诊,转诊占的比例很小.100万人口的县,肺结核每年新发不会超过1000人,我估计至多800人,所以,病人就诊再多些,也不存在吃不下的问题.

我们和综合医院的关系很融洽,他们的医生经常让肺结核住院病人来CDC取药,我们转病人去住院,总交代病人一句:免费药物拿去,用还是不用,怎么用,服从医院的医生的安排.

算作交流吧.