将军牛牛

　　没有现成的资料,谈谈自己的看法体会.我们工作刚起步时,和楼主的情况相似.

　　1 　西藏的情况只适合由乡镇负全责搞督导管理，建议指定一名素质较好的内科医生负主责，兼职从事该工作．因为防保医生临床方面的知识不够，病人信任程度不够，只能处于协助的位置．我们那时就是如此安排的．

　　２　设置查痰点的关键在于化验员的责任心，否则行同虚设，一年一个阳性病人也查不出．

　　３　我们以前狠抓过放射医生的培训，效果很好．比如，我搞过使用３０毫安Ｘ线机进行摄片的学习班，非常受欢迎．提高了乡镇病人发现机会，也为医院赚了钱．楼主不妨试试．

　　４　乡镇级开展督导管理，领导是关键，协调好医院各科室的关系是关键．内科，防保，检验，放射四大科室，只要有一个科室不配合，你就不能很好地运转．希望引起足够的注意．

cdclyt

以下是引用庄主在2007-5-29 20:03:50的发言：

四、最主要的还是确诊病人的全程督导管理，抓好这个工作对病人和项目工作的义意更大。

我想了解的正是把病人交到乡镇里面全程督导管理，该如何抓好这项工作。我们这里的情况和内地有很大的区别，所以工作上没有内地那么好做。

庄主

一、病人到县里检查方便吗？

二、如果不方便，可以在乡镇设立查痰点。

三、一般镇级医院都具备拍片能力吧？如果真不具备，你们是不是可以通过乡镇集中预约病人，你们到各镇巡回义诊怎么样？

四、最主要的还是确诊病人的全程督导管理，抓好这个工作对病人和项目工作的义意更大。