为了促进医务人员非典防治知识和技能的训练，提高防治非典工作的应急能力，进一步做好今冬明春的传染性非典型肺炎的医疗救治工作，根据《某某2003－2004年传染性非典型肺炎防治工作方案》和《某某市防治传染性非典型肺炎拉动演练方案》的有关要求，省卫生厅领导及有关处室初定于10月14日上午在市区检查防治非典型肺炎拉动演练工作，特制定如下演练方案：
一、组织领导：
成立市区防治传染性非典型肺炎拉动演练领导小组，由局长任组长，分管局长任副组长，相关单位和有关处室负责人为成员；医政处、疾控处负责具体组织落实。
组 长：
副组长：
成 员：
工作人员：
二、参演单位
市一院、市二院、市疾控中心、市救护站、城区疾控中心、医院单位。
三、演练的方法
（一）演练时间：定于2003年10月14日上午8：30开始。
（二）演练重点：
1、发病地点主要看120救护车是否及时到达，车辆是否符合隔离要求、急救病人是否规范、熟练。
2、临床观察医院主要看在发热门诊对发热病人如何进行检查处理，如何进一步明确诊断，对留观病人如何进行诊治。
3、定点医院主要看救护人员和医院医护人员如何对病人进行交接，医护人员对病人进行诊治，如何对病人废弃物进行处理。
4、市及城区疾控中心人员如何进行流调、对疫点进行处理，如何对车辆消杀。
5、看各个环节医护人员的自我保护措施是否到位。
（三）演练内容
1、院前部分：
（1）10月14日上午在城区某医院发现可疑发热病人，8：30（院负责人）电话通知120救护车前往接病人，救护站值班人员接到电话后，立即通知市一院，开放发热门诊绿色通道，做好接诊病人的准备工作；并向城区、市疾控中心总值班室报告，请求派员对发生地进行处理。各项通知和报告必须有记录备查。
（2）救护车在8：40分前赶到现场，所有救护人员（包括驾驶员）必须做好自身防护工作，同时为病者家属准备简易防护器材，为患者准备好各种消毒器材及排泄物处置的容器和消毒剂。
（3）救护车到达后，医护人员应熟练地救护病人，各种处置手段要确保及时、有效。8：50将病人送往市一院后，城区疾控人员对现场进行处理，120在途中应与市一院非典防治办公室做好联系，以确保救护车到达时能畅通无阻地直达发热门诊。
2．院内部分：
（1）9：00病人送到市一院（市一院负责人）发热门诊，发热门诊医务人员对病人进行流调和必要的检查，组织院内专家对病人进一步会诊以明确诊断，排除其他疾病，9：30收入观察病房留观（留观病房负责人）。10：00经市级专家组会诊确认是疑似病例，立即请120转送市二院“非典隔离病区”（120向市二院通报病人情况），市一院按照有关要求启动疫报程序；市疾控中心对发热门诊和留观病房进行消毒处理，市、区疾控人员对病人及密切接触者进行流调。
（2）10：00市二院“非典型肺炎隔离病区”值班室在接到救护站120电话后，应立即向院领导汇报，组织人员做好接诊准备工作，并通知院保卫科，疏通绿色通道，确保救护车到达时能直达“非典型肺炎隔离病区”。
（3）10：10，市二院“非典病区”（病区负责人），病区医务人员必须在岗在位，作好应诊准备工作（相关仪器设备如床边X光机、心电监护仪、呼吸机、血气分析仪等都要到位）；护理员必须按要求做好床单元的各项准备工作和消毒隔离工作；护士应做好急救准备工作。
（4）10：15救护车到达后，“非典型肺炎隔离病区”工作人员应立即将病员用专用推车送入病区，安置到隔离病房，医生应立即对患者进行必要的医疗救治，10：20市二院医护人员对病员开展各种必要的检查，市疾控人员对病人进行流调和标本采样。
（5）10：15市二院有关人员对救护车上病员的排泄物容器内容物在隔离区的现场处理并有记录。
（6）10：20市二院有关人员对“非典型肺炎隔离病区”的消毒隔离措施到位。
（7）11：00市二院对确诊患者进行传染病疫报工作。
（8）11：20市二院SARS病人尸体进行处理。
3．院后部分：
市、区疾病控制中心接到报告后对每个时间段进行流行病学调查，及时地指导和督查有关单位对病源发生地进行消毒和采取控制措施；落实防治知识宣传教育工作；指导殡葬部门对殡仪车的有效消毒与灭菌，指导对接送“非典型肺炎”死者工作人员的有效防护和死者亲友在送葬时实施有效防护。
四、督查评估要点
1、应急反应能力情况
⑴各单位救治指挥小组、治疗技术小组、消毒小组等组织领导是否落实，调度是否畅通。
⑵ 救护是否及时。
⑶医务人员是否在岗在位，各项应急准备是否落实。
2、救治能力情况
⑴治疗小组、消毒小组、驾乘等人员掌握预防、诊断、救治和消毒隔离等知识情况。
⑵救护人员及医院医护人员操作熟练程度。
3、医务人员的防护及消毒隔离措施落实情况
⑴救护车的消毒隔离。
⑵隔离病区的消毒隔离。
⑶医护人员个人防护情况。
4、药械储备、运转情况
⑴诊治仪器：床边X光机、呼吸机、心电监护仪、血气分析仪，无创正压通气鼻罩等。
⑵药品：解热镇痛、镇咳祛痰、激素、抗菌素、丙球、胸腺肽等及相关的中草药。
⑶消毒：空气清洁器、紫外线灯及循环风紫外线空气消毒器等。配有过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏，环氧乙烷等消毒剂。
⑷个人防护：口罩、隔离衣、防感染面罩、防护镜等。
⑸救护车：有急救药品、器械，隔离设施等。
5、疾控机构技术，物资准备情况
⑴流调、检验、消杀专业人员对技术要领的掌握情况。
⑵各种调查表格、采样器械及消杀药械是否齐全。
⑶个人防护器械（口罩、隔离衣、防护面罩、防护眼镜、手套、胶靴等）是否齐全、规范。
⑷预防控制措施是否符合规范要求。
备注：
1、10月10日上午8：30在市区进行一次拉动试演，结束时进行讲评。
2、10月9日下午前各单位各项准备工作都要及时到位。
3、10月7日下午在市卫生局二楼会议室召开一次有关方面人员参加讨论会，进行拉练部署。
4、10月11日市局医政处、疾控处对演练单位的有关情况再进行一次检查督导。（不知是否如您意，仅供修改参考，另还有其它拉练方案，但一时找不到，抱谦！）
某市卫生局
二○○三年十月七日
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发表于 2005-9-2 20:53
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发表于 2006-4-15 13:03
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