暴露后的免疫程序按下述伤及程度分级处理:
一级暴露:触摸动物,被动物舔及无破损皮肤,一般不需处理,不必注射狂犬疫苗。
二级暴露:未出血的皮肤咬伤抓伤、破损的皮肤被舔及,应按暴露后的免疫程序接种狂犬病疫苗。
三级暴露:一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血,可疑或确诊的疯动物唾液污染粘膜,应按暴露后的免疫程序立即接种狂犬病疫苗或抗血清或免疫球蛋白,将尽可能多的抗血清或免疫球蛋白作咬伤局部浸润注射,剩余部分作肌内注射。
暴露前免疫程序:按0天、7天、28天接种,共接种三针。
对曾经接种过狂犬疫苗的一般患者再需接种疫苗的建议:
1、 一年内进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,应于0天和3天各接种一剂疫苗。
2、 一年前进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,则应全程接种疫苗。
3、 三年内进行过全程免疫,并且进行过加强免疫,被可疑疯动物咬伤者,于0天和3天各接种一剂疫苗。
4、 进行过全程免疫,并且进行过加强免疫但超过3年,被可疑疯动物咬伤者,则应全程接种疫苗。 |