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[求助]县级疫情处理应急预案

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市突发重大传染病疫情 应 急 处 理 预 案   (疾病预防控制体系)   为确保能够及时、迅速、高效、有序地处理突发重大传染病疫情(含群体性不明原因疾病),控制疫情的扩大和蔓延,保障人民群众的身体健康,维护正常的社会秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《突发公共卫生事件应急条例》之规定,特制定本预案。    一、本预案适用于本市区域范围内突发重大传染病疫情的应急控制工作。在发生一级疫情后,由开原市卫生行政部门决定启动本预案;疫情得到有效控制后,在最长观察期内再无新疫情发生时,根据实际情况决定预案执行终止。 二、突发重大传染病疫情防控工作应坚持预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则,成立"开原市突发重大传染病疫情防控领导小组",在市政府和“领导小组”的统一领导下,组织有关部门,动员全社会参与,积极采取有效措施预防和控制重大传染病疫情的发生和扩散。  三、各级政府和有关各部门,应对参加突发重大传染病疫情应急处理的医疗卫生人员给予适当补助和保健津贴;对参加突发重大传染病疫情应急控制工作做出贡献的人员,给予表彰和奖励;对因参加应急处理工作致病、致残、死亡的人员,按照国家有关规定,给予相应的补偿 和抚恤。  四、疫情分级    本预案将突发重大传染病疫情分为以下四级:   一级:其他地区已有发生,本市存在传入可能,但未发生,仅有疑似个例,无明显流行趋势;   二级:已发生重大传染病疫情,或其它周围省市及地区该事件剧增,本市疑似事件明显增加;   三级:已出现继发疫情或局灶性暴发,包括疑似疫情;   四级:重大传染病疫情在本市较大范围暴发和流行的趋势;   市突发重大传染病疫情防控领导小组可根据疫情进展情况及实际工作需要,对分级作适当调整。   五、组织管理   发生一、二级疫情时,在突发重大传染病疫情防控领导小组和市卫生局的统一领导、统一组织、统一指挥下,及时、迅速、有效地开展疫情应急处理工作。    发生三、四级疫情时,由市突发重大传染病疫情应急防控领导小组和市卫生局与发生事件的当地政府及市公安等有关部门成立现场指挥部,总指挥由市政府主要领导担任,市卫生局负责指导疫情的调查,提出采取控制措施的建议;市公安部门配备警力,协助做好现场或疫区封锁,市政府应当根据事件的控制需要组织卫生、公安、教育、交通、水利、煤气、供电、城建、药监、工商、农业、商业、民政、邮电、宣传等有关部门负责事件的调查、控制、相关医疗、社会稳定及保障等工作。 开原市中心医院、中医医院、省三院为突发重大传染病疫情报告的哨点医院,其他各级医疗机构为报告单位。根据需要,由卫生局指定收治突发重大传染病疫情的患者、疑似患者的医院和医学观察场所。 1) 卫生行政部门在突发疫情时,组织制定本地医疗救治、预防控制等实施方案,并组织实施。 成立突发重大传染病疫情应急控制指挥部。组织疾病控制、医疗救治、卫生监督人员同时到达现场,迅速开展疫区的处理和疫情控制工作。组织成立突发重大传染病疫情处理专业小组,组建突发重大传染病疫情应急控制机动队和预备队,并加强演习和培训,机动队24小时处于待命状态,随时准备出警应战。 2) 市疾病预防控制中心(防疫站)要做好疫情的监测、报告、预防控制措效果的评估;开展流行病学调查,要迅速对疫情做出全面评估;提出疫点和疫区的划定、启动和终止本预案的建议,并参与本组织实施;要组织实施疫点、疫区的消毒隔离等预防控制措施;要收集国内外突发重大传染病疫情动态,分析流行趋势,提出技术对策,定期向同级卫生行政部门报告;做好对疾病控制人员的专业技术培训,完善流行病学调查、疫区处理和消毒、实验室检测等技术手段,必要时请上级疾控中心进行指导。 3) 医疗机构成立突发重大传染病疫情临床救治专家组,储备足量的临床抢救药品,做好疫情报告,对传染性病人要做好隔离观察。要严格落实消毒隔离制度,采取有效措施,控制医源性感染和医院内感染。 4) 经贸部门应建立突发重大传染病疫情防控的物资储备库,调配应急防护用品、消毒药品、检测试剂等,保证突发重大传染病疫情应急控制工作需要。 5) 劳动保障和人事部门应督促有关单位保证接触者及其他需要进行隔离观察或控制人员在隔离或医学观察期间的工资福利待遇。隔离观察人员生活确有困难者,政府应给予一定的补助。 6)公安部门应协助卫生部门及时封锁现场或可疑疫区,做好封锁现场的治安管理工作,对不予配合的单位、病人或接触者依法采取强制措施。 7)市教育部门要配合卫生等有关部门根据事件防控的需要,采取停课、封闭及隔离医学观察等措施。 8)其他相关部门在防控突发重大传染病疫情中要认真履行相应职责并服从突发重大传染病疫情应急防控领导小组和“指挥部”的调谴和指挥。   六、突发重大传染病疫情的报告与预警 1) 突发重大传染病疫情时, 任何单位和个人都应当及时向当地疾病预防控制机构和卫生行政部门报告,完善三级疫情报告网。医疗卫生单位及医务人员、防疫人员发现一、二级疫情,在1小时之内,三、四级疫情在10分钟之内向当地疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构在同等时间内向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告,卫生行政部门接到报告后,应当立即报告同级人民政府,同时报告上级卫生行政部门。 2) 按照属地化管理原则,市直医疗卫生单位、驻开医疗单位向开原市卫生防疫站和卫生局报告疫情(电话:防疫站,3825170、3822312; 卫生局,3827186,3821522);乡镇街医院、个体诊所、村卫生所(室)等向当地乡镇街防保站报告;各防保站向市防疫站、卫生局和当地政府报告。开原市卫生防疫站向开原市卫生局和铁岭市疾控中心报告;开原市卫生局向开原市人民政府和铁岭市卫生 局报告(见附图)。 3)疫情由市突发重大传染病疫情防控领导小组发布。 七、违反本预案规定的,按照《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《突发公共卫生事件应急条例》的有关法规,追究其行政责任;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其它严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任。  八、应急控制   1)、疫点、疫区的划定遵循以下原则:   疫点的划定:发生传染病病人或疑似病人的所在地点,一般是患者生活、工作的场所。疫点以病家(或包括病家周围)为单位,或以病人居留过的场所,如宾馆、医院的病房、飞机、轮船、车辆作为疫点。   疫区的划定:根据疫情可能波及的范围、疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等来划定疫区。一般在农村以一个村或几个村、一个镇或毗邻镇,在城市以一个或几个社区或一个街道为范围划为疫区。 2)、 疫点、疫区的控制由市卫生行政部门提出申请,经市政府批准后予以公告和组织实施;   对采取行政强制措施不配合的单位和个人,由公安部门协助,依法采取强制措施。   九、 应急控制措施 突发重大传染病疫情时,卫生行政部门及其指挥系统、各专业小组要立即启动,并迅速做出反应。    根据突发疫情的特征及流行趋势、分级,实施应急控制措施,调动应急控制人员和重要物资储备,以达到最有效的预防控制效果。    发生一、二级疫情时,根据疾病预防控制机构流行病学调查分析及综合评估,可采取以下控制措施:   (一)对疫点进行封闭;   (二)传染病病人或疑似病人由市卫生局指定120专车转运至定点医院严格隔离治疗;   (三)疫点内不能排除传染病的留院观察病例,由卫生局指定医疗机构进行隔离医学观察;   (四)对密切接触者和一般接触者进行隔离医学观察和登记、随访。   (五)对传染病死亡病例的尸体进行消毒处理,发生在医院内的由所在医疗机构负责,发生在医院外的由疾病预防控制机构负责。 (六)对被传染病病人分泌物、排泄物污染的物品,由疾病预防控制中心进行彻底消毒。   (七)疫点内的医疗垃圾和生活垃圾,由所在地环卫部门及时清运和无害化处理;   (八)对疫点进行终末消毒。   发生三、四级疫情时,在距疫情发生地100米内设立指挥场所,现场指挥部各成员单位要在30分钟之内农村要在2小时之内到达规定的岗位,各负其责,及时采取控制措施。   对疫区除采取控制措施外,还应采取以下措施:  (一)对疫区实行封锁,严格限制人员出入,禁止疫区内车辆、动物、物品外出;  (二)疫区内的超市、商店、幼儿园、学校等公共场所停业和停课;  (三)对被传染病病原体污染的污水、污物、粪便进行严密消毒后处理;  (四)在疫区内开展除四害,对疫点进行彻底消灭病媒动物和媒介昆虫;  (五)开展健康教育和防病知识宣传;  (六)供应用于预防和控制疫情所必需的药品、生物制品、消毒剂和防护用品;  (七)保证居民生活必需品的供应;  (八)发生甲、乙类传染病暴发流行时,经市政府批准后对重点地区可以采取以下紧急措施:   1.限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集的活动;   2.停工、停业、停课;   3.紧急征用房屋、调集人员、物资、交通工具以及相关设施设备等;   4.封闭被传染病原体污染的公共饮用水源;   5.必要时对人员进行疏散或隔离。 十、重大传染病疫情突发时,市卫生行政部门有权在本行政区域范围内调集各级各类医疗保健人员、疾病控制人员、卫生监督人员参加疫情控制工作。    十一、 参加突发重大传染病疫情应急控制的工作人员,应当按照有关规定,采取卫生防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。    十二、 医学观察点的设立和控制措施:   (一)医学观察点由市政府负责建立和管理,由市突发重大传染病疫情防控领导小组办公室协调组织落实并提供生活保障;   (二)被隔离人员由疾病预防控制机构提出隔离控制建议,经卫生行政部门批准,由卫生监督机构下达控制意见书;   (三)密切接触人员应在政府指定的医学观察点接受医学观察,要服从管理,配合疾病控制机构(卫生防疫机构)做好工作。   (四)市卫生局派驻医疗和疾病控制小组负责对密切接触人员检查和医学观察;   (五)医学观察时间为接触者与病人最后接触之日算起一个最长潜沃期,   (六)密切接触人员一旦发现可疑症状,立即由驻点的疾控中心工作人员报告市疾控中心,市疾控中心报市卫生局,由市卫生局指定120专车,送往定点医院诊治;   (七)医学观察场所要注意环境卫生,通风换气,做好消毒和清洁工作;   (八)医学观察场所要按要求做好消毒隔离工作,观察结束后,由市疾病预防控制机构进行终末消毒。   十三、 家庭分散隔离的控制措施:   (一)家庭隔离由所在地人民政府负责管理,由街道办事处、乡(镇)政府具体负责,对生活确有困难的应提供相应的生活和物质保障,同时做好宣传解释工作;   (二)家庭隔离观察对象,如果是传染病的密切接触者,由其家庭所在派出所负责监控,限制外出活动,不听劝阻者,依法采取强制措施;如果是一般接触者,原则上可以正常工作、学习;   (三)对传染病的密切接触者由市疾病控制机构提出隔离建议,由同级卫生行政部门批准实施。一般接触者由所在街(乡、镇)社区卫生服务中心(乡镇街防保站)进行登记,并发给《医学观察告知书》,一般接触者由社区卫生服务中心(乡镇防保站)派医生每日进行两次健康状况进行巡视。指导其家庭进行必要的卫生清洁、防护、消毒、尽量减少与家人密切接触等。有关情况要及时上报辖区疾病预防控制机构,并逐级上报到市卫生局;   (四)传染病的密切接触者在观察期间出现可疑症状,负责观察的医生要及时向市疾病控制机构报告,并由疾控机构指派120专车接至定点医院。一般接触者出现可疑症状由防控办指定专车转运到辖区基层医院进行筛查,确诊后,由市疾控机构指派120专车转运到定点医院隔离救治;   (五)家庭隔离者的生活垃圾要用两层污物袋盛装封闭,由环卫部门及时封闭清运及无害化处理; 十四、建立疫情监控、报告的快速反应机制和网络系统,保证通迅络系统畅通。 (一)发生重大疫情和本预案启动后,各哨点医院和其它市直医疗单位及乡、镇、街防保站除按要求报告疫情外,如无疫情发生,每日定时向市疾控机构进行“O”病例报告。 (二)成立“开原市重大传染病疫情监控中心”(设在卫生防疫站),电子信箱:KYWSFYZ@yahoo.com.cn 。对医学观察所的观察人员、医院留观人员、家庭观察人员和来自疫区的人员及其它特殊人员的医学观察数据由各有关单位专门人员随时录入报告系统,监控中心收到后,将有关数据报给疫情处理专业小组,并按要求及时上传。 (三)采取排查、截查、筛查等措施对重点人员有疑点人员进行调查和跟踪医学观察,建立相应表薄册,加强疫情监控。 十五、群体性不明原因疾病,根据疾病性质、危害程度、波及范围等及时对预案进行调整。

附:    1.市卫生局突发重大传染病疫情防控领导小组   2.突发重大传染病疫情处理专业小组 3.突发重大传染病疫情临床救治专家小组 4.疫情应急控制人员及重点物资配备比例   5.应急控制机动队装备标准     6.疫情报告网络要求 7.重大传染病疫情报告流程图

附件1 市卫生局突发重大传染病疫情防控领导小组(略) 附件2、 突发重大传染病疫情处理专业小组(略) 附件3、 突发重大传染病疫情临床救治专家小组(略) 附件4 应急控制人员及重点物资储备比例 (1)医用专业防护口罩储备量:1:100; (2)普通脱脂纱布口罩储备量:1:50; (3)专业防护服储备量:一线防疫人员棉布防护服1:10,公安警员1:2; (4)眼镜储备量:一线防疫人员1:2,公安警员1:1; (5)靴子储备量:一线防疫人员1:2,公安警员1:1; (6)一次性防护用品储备量(包括手套、脚套、隔离服):一线防疫人员:1:100,公安警员1:20。  (根据不同级别事件和性质调整人员需求及重点物资储备调动量)  

附件5 开原市突发重大传染病疫情应急控制机动队装备标准(根据事件性质调整备品种类和数量) 名 称 数 量 大型喷雾器 2台 塑料常规喷雾器 15kg 10台 防护眼镜 50个 活性炭口罩 500个 N95口罩 500个 一次性隔离衣、帽子、鞋套、手套 500套 乳胶手套 500付 橡胶手套 20付 防水工作服 10件 隔离服 30件 胶靴 50付 过氧乙酸原液 10箱 漂白粉 50kg 漂白精片 1箱 量筒、量杯 5个 流调表 100份 数码摄像机 1台 照相机 1台 笔、本、毛巾、肥皂 30套 无菌采血管、注射器、止血带(2根) 30套 0 .3-0.5%碘伏 10瓶 压舌板、棉签、棉拭子 20套 无菌平皿、无菌采样管 20套 冰瓶(带冰) 2个 剪刀、记号笔、胶布 2套

附件6 开原市突发重大传染病疫情报告网络要求

专线电话 专职业务人员 24小时值守 宽带网络、PIV计算机、自动传真机、电话(带录音保存)、突发事件分析分类汇总系统、 后台调度指挥反馈系统 群众疫情线索热线电话 兼职业务人员 24小时值守

乡镇 防保站 专线电话 专职业务 人员值守 网络、计算机、传真机

村医 专线电话 个人值守 二级以下医院 (含省三院) 专线电话 专职业务 人员值守 网络、计算机、传真机

附件7.重大传染病疫情报告流程图

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