[讨论]结核病防治中存在的问题 结核病, 讨论

十年

现在各地都在开展结核病防治规划2001-2010年中期评估，欢迎大家来讨论目前结核病防治过程中存在的问题、困难及解决方法。

闪电北极风

好，我来说一下我这里的情况。

我这里是西部农村地区，社会经济欠发达，人口素质中等。百姓对结核病控制了解程度一般。主要存在问题有：一、结核病发现率低。与基层医护人员医技水平有关，其次为百姓的的保健意识欠缺。二、上级宣传工作不到位，包括基层医疗防保机构，宣传只是流于形式，甚至为了那点督导费而行！三、人员欠缺，专业人员素质培训参差不齐，管理虽不紊乱，但也实在不敢给它个“规范”称号。四、督导工作没能落到实处，原因也是人员素质及机制问题。上级督导也是为了督导而督导，没有哪一次的督导有实际意义！五、直接督导人员督导水份太大，很多督导员根本就不去督导，而是叫病人拿卡来填然后就签她的名字上去，这样，导没督，钱照拿。这是真实情况。五、政策与宣传严重失调。使大部份患者开开心心查痰去，沮沮丧丧回家哭！他们以为真的是免费治疗，然后把带去的钱都花在拍片、辅助药上了，药是拿了，吃了一个月，下个月不愿去啦！！

十年

以下是引用闪电北极风在2006-4-10 17:41:30的发言：

五、政策与宣传严重失调。使大部份患者开开心心查痰去，沮沮丧丧回家哭！他们以为真的是免费治疗，然后把带去的钱都花在拍片、辅助药上了，药是拿了，吃了一个月，下个月不愿去啦！！

恩，说的不错。

尤其是第5点。

十年

四、督导工作没能落到实处，原因也是人员素质及机制问题。上级督导也是为了督导而督导，没有哪一次的督导有实际意义！五、直接督导人员督导水份太大，很多督导员根本就不去督导，而是叫病人拿卡来填然后就签她的名字上去，这样，导没督，钱照拿。这是真实情况

这个能否说详细一点，明天就要去区县开展中期评估了。

闪电北极风

以下是引用十年在2006-4-11 21:37:45的发言：

四、督导工作没能落到实处，原因也是人员素质及机制问题。上级督导也是为了督导而督导，没有哪一次的督导有实际意义！五、直接督导人员督导水份太大，很多督导员根本就不去督导，而是叫病人拿卡来填然后就签她的名字上去，这样，导没督，钱照拿。这是真实情况

这个能否说详细一点，明天就要去区县开展中期评估了。

四，督导次数极少！时间不及时！督导质量差，就是没有反映实际问题！当然，这与基层也没反映问题有关。所以说，没有哪一次的督导有实际促进结核病控制的意义！五、直接督导人员可以包括乡级和村级。乡级的督导员没去村里督导，直接叫病人或村医拿记录卡填督导记录、写反馈单，上级以为是真的去了。所以钱照发，下面的人钱照领！其次，村级是最直接的面服督导员，本应该送药到手，看服再走！可是有些村医只去看了一次，也就是签上他的名字，再也不去看了，唯有病人有副反应，去找到那个村医，这样又算是见了一次面！我这里直接面视督导员多为村医！其实有些村医知识也很贫乏，包括我们乡级的也如此，竟然害怕结核传染给自己，而有所督导的顾虑！这大大影响了真正意义上督导的积极性！

十年，因时间问题，恕久等！