其实,下涂阳指标是无奈之举,项目刚开始时只有全国的流调资料,绝大多数省未开展流调也无结核病人基数,卫生部只能按各省人口数下涂阳指标了,这样一级一级压下来了,当地自然发病率高的占了便宜,稍做工作任务完成很轻松,当地自然发病率低的工作再努力,也完不成任务。只有作假了。而上级的考核涂阳病人发现数占绝大分数,这样及不公平的的考核一直这样持续到现在。这是上级懒政的结果。试想人口数相当的两个县一个县发现病人300,但涂阳只有70,另一个县发现病人200,涂阳病人是150,考核的结果肯定是涂阳病人只有70的县受罚。其实项目实施3、4年后通过年报涂阳加涂阴病人之和可以概算出一个县的自然发病率,然后再以前几年的所有病人发现数为基数下任务,这样较科学、合理。当然这样做前几年工作不扎实的县有可能沾光了。个人拙见,同行可以讨论。 |