大家对“属地管理”是怎么理解的？ 属地管理

风起

自从“非典”后产生了了一个“属地化管理”的新名词，刚开始的时候还觉得还不错，确实便于统一辖区各医疗机构的疫情报告（当时我的理解是疫情报告属地化管理）。但是几年下来，我觉得“属地化管理”已经变味了。我是一名区CDC，辖区内有多家市级大医院，这几年的工作，我觉得除了非典的时候说话还能有点用以外，现在如果到医院联系传染病漏报、结核病防治、肠道门诊、疟疾镜检等等诸如业务上的工作时，要是遇到关系比较好的熟人，还稍顺利点，如果一般化或不太不认识的，能和你说句话就不错了，还配合你疾控部门开展工作，等着吧。这样一来，市CDC轻松多了，不管什么事，一句话：属地管理，就你事。其实他们也知道，市直大医院也不给他们面子，原来还能和我们一起去跑跑，现在压根就不去了，难事能躲一件是一件。

风起

说起来容易，做起来不知难多少？疾控不象卫生监督，如果医院总是做不好，可以直接行政处罚。但疾控不行啊，这些大医院对区卫生监督所可能还有点感觉，但根本不把你小小的区CDC放在眼里。因为CDC有很多工作是请求人家帮忙的（至少在现实的工作中我是理解的），比如恶性肿瘤和死亡的报告、结核病的发现和转诊，要是做不好，你也没有办法，不能处罚，只能层层向上级卫生行政部门反映，把他们惹急了，在工作中处处给点绊子，工作更难开展，只能陪着笑脸请吃饭、拉关系，把关系混熟了才能支持我们的工作。现实生活中不是这样吗？

风起

以下是引用十年在2006-4-8 15:02:57的发言：

CDC表面上是没有权，实际上说话还是有分量的。

比如学校发生突发事件，CDC到学校处理疫情就是代表卫生行政部门，你们完全可以在处置完疫情后，对学校说受卫生局委托提出以下建议，希望你们怎么怎么做。

不仅是去学校，去乡镇处理疫情时，同样也可以这样说，出去调查食物中毒也可以。

如果对方不按照规矩办事，你们可以将情况报告卫生局，再由卫生局出面，局里面怎么说也是帮自己人说话吧？

十年啊,你怎么把卫生局的地位想象得这么高?卫生局,说实话,管管本系统内的单位还可以,出去了谁把你当回事,如果全国的卫生行政机关都这么强、位置都这么高的话，何至于卫生部这么软呢？难道你不承认卫生部软吗？全国的CDC、监督所都在寄希望于卫生局，但卫生局又能满足什么呢？只会对自己的下属部门发脾气。举个例子，比如去年查验新入托、入学的预防接种证，咱们这儿的市局联合教育局把上面的文件加个文件头转了下来，完了。我们这些基层人员按“属地管理”的原则，每个学校挨家跑，腿都跑细了，最后查验工作还是相当不理想。在这点工作上，我真想不明白，国家卫生部的那些老爷们是真不知道下面的实际情况，还是看见卫生监督的好多工作都被人家拿走了，所以疾控工作抓紧抓到手上，别让别人再干了？象这样的工作，在国家这一级为什么不能让教育部门来牵头，卫生部门来协助，而由卫生部门牵头呢？让教育部门牵头肯定能找到相关的法律依据。而现在这样做的结果呢，就是学校想干就干，不想干你得求着他干，他自己没有责任感，人家教育局也不会处理工作落实不好的学校。不知各位那儿的情况怎么样？这不，马上又要开始这项工作了，还不知怎么样了？