• 鉴于学校结核疫情高发.结核病国家首次将防治合一.结防科人员力量不足.学校结核疫情无处理规范.疫情处理融临床.流行病.消毒等专业.建议结核病版块设立"学校结核疫情处理规范."供大家讨论.形成可行方案.成熟后可上报卫生部供专家讨论.内容可包括 1.疫情处理程序(排菌患者隔离.报卡报领导及上级..流行病学调查.现场消毒.X线筛查.密切接触后一月PPD筛查等).2.现场消毒方法(空气.物品等)........

卫生部正在修订<结核病防制工作规范>,本版块能查到草案的全文,许多朋友发表了修改意见.单独再搞个针对学校的规范似无必要.

专家制定这类文件,遵循的是"最好"原则,面面俱到滴水不漏,他才不管你基层适不适用.岂不知实际工作中,"没有最好,只有更好",用规范指导工作的同时而不受规范的约束,我认为是基层同志恰当的工作态度.

说说我对学校发生结核疫情的观点: (1)单发病例多是校外传染,(2)同时发生多例病人,传染源来自老师的可能性大,传播途径宿舍是重点.(3)实事求是地对所有人负责,初治菌阴轻症无症状学生应该让他边治疗边学习.草木皆兵的态度不可取.(4)学生体检不搞X线检查,现在有文件规定,可以尽力争取.争取不下来时再着手PPD筛查.

学校的教室大多宽敞,通风也不差.你按照<消毒规范>要求让他60平方米面积装九盏紫外线灯消毒空气,措施正确,但让人暗笑你是书呆子CDC人.

讨论：学校结核病处理程序是什麽.?.1病人隔离.2.现场空气(教室．宿舍）消毒．．桌面．床等物品消毒．餐厅.教室．宿舍地面消毒．3.有症状..同一宿舍及密切接触者X线筛查.４密切接触者（全班）．于患者密切接触一月后PPD筛查．全班学生X线筛查是否必要？