遏制结核病策略
愿景:
无结核病的世界
总体目标:
到2015年大幅度降低全球结核病负担,实现千年发展目标(MDG)。显著提高科研和技术发展水平,为消除结核病服务。
目的:
•提高医疗服务的可及性,提高结核病的诊断和治疗水平,为结核病患者提供高质量的服务
•减少由结核病给人类带来的痛苦和社会经济负担
•保护易感人群远离结核病,减少结核菌/艾滋病病毒双重感染和耐药结核病
•开发新手段和新方法,并及时和有效的应用
具体目标:
•到2015年使结核发病率停止上升趋势并逐步下降
•千年发展目标以及由遏制结核病伙伴关系提出的具体目标:
1. 传染性肺结核病人发现率至少达到 70%,治愈率至少达到 85%
2. 到2015年结核病患病率和死亡率在1990年基础上降低50%
3. 到2050年结核病每年发病率小于1 /100万 (视为消除结核病)
策略要点:
1.提高DOTS扩展和DOTS质量
a.加强政府承诺,保证持续增长的资金投入
b.采用细菌学方法发现病人
c.督导下的标准化治疗,并保证治疗的依从性
d.有效的药物供应系统
e.健全的监控系统和效果评价
2.应对TB/HIV, MDR-TB和其他挑战
a.结核病和艾滋病防治联合行动
b.预防和控制耐药性结核病,实施DOTS Plus策略
c.关注高危人群和特殊场所
3. 致力于医疗卫生体系的改革
a.积极参与国家和全球的卫生工作
b.实施结核病控制体系的改革措施
c.吸纳其他领域的革新方法
d.促进肺部健康的有效途径(PAL):将结核病关怀与呼吸系统保健相结合
4. 吸纳所有的卫生服务提供者参与结核病控制
a.公立-私立医疗机构合作模式
b.结核病关怀的国际标准
5. 动员病人和社区的力量
a.社区结核病防治
b.宣传、交流和社会动员
6. 促进科学研究
a.开展为结核病防治规划服务的应用性研究
b.协作研发新型诊断方法、药物和疫苗
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