“最近一段时期关于中国医疗改革是否成功的问题引起了社会强烈反响，现在全世界还没有哪一个国家的医疗改革是成功的，说近一二十年来中国医疗改革不成功的结论为时过早。”中国医师协会会长殷大奎二十六日在北京举行的第二届中国百名医学专家峰会上做出上述表示。

殷大奎说，美国医疗卫生支出总费用曾高达GDP的百分之十七，但现在仍有四千万人没有医疗保障；在西欧国家，各国政府也难以承担每年增加的卫生费用。所以说医疗改革是一个全球性的难题。中国是一个拥有十三亿人口的发展中国家，不可能倒退到像计划经济时代那样一切医疗费用都由政府包下来，实际上计划经济时期农民基本上也没有公费医疗，城市居民也只有公费医疗和劳保医疗。现在，在医疗水平不断提高、医疗需求不断增加的情况下，一个发展中的人口大国的医疗卫生支出不可能完全由国家包下来。

殷大奎认为，所以不可能很快就拿出一个很完善很成功的医疗改革方案。在市场经济下，在国家投入严重不足的情况下，一段时期医疗单位有过多追求经济效益的现象，造成了现在老百姓看病难、看病贵的问题。

据卫生部统计信息中心数据，二00三年，中国城乡居民两周患病率为百分之十四点三，就诊率从一九九三年的百分之十七下降到百分之十三点四；城乡居民两周患病未及时就诊的比例接近五成，达百分之四十九。在这些人中，近四成病人因医疗费高涨未就诊。

“作为一名医务人员，我们有责任、有义务积极主动地改善医患关系。”这位医学专家指出，现在很多老百姓看不起病、看病很不方便，医务人员必须考虑减轻病人的经济负担，提高医疗服务质量，改善服务态度。

要么私，要么公，这样好干活。“作为一名医务人员，我们有责任、有义务积极主动地改善医患关系。”此言差矣，这是一厢情愿的说法，任凭个别医护人员的自觉性无益于事态的发展，殷先生的这种说法是政府有意回避在医疗市场中所扮角色和应尽责任的直觉表态。

在贫富悬殊逐渐加居，因病致贫，因病返贫的例子，数见不鲜，官老爷们试个深入调查，或者可能会知道老百姓的疾苦。如果不解决医务工作者的饭碗，相对缩少医务工作者与公务员之间的收入差距，相对保证他们的吃饭、饮水问题，无合理、相对完善的医疗体制、因病致贫，因病返贫的例子每日、每时每刻都在继续。

医务工作者无可能个个都的白球恩。

殷先生曾是制定国家卫生改革政策的人之一，同时也是执行卫生改革政策的人，如果他否定了十多年来的改革，那不就是自己在否定自己吗？国务院都对此进行了否定，他还在肯定，那就是他自己在回避矛盾和问题，实际上问题就出在他这样的所谓的专家身上。

看病难、看病贵的问题，不是单靠卫生部门就能解决。降低药品成本、加强物委定价、减少中间环节、加大税务力度、提高医生待遇、合理宣传引导等，环环相扣。

现有的药品成本已不是很高，但药品的出厂价与市场销售价差距空间太大，加上市场存在不合理竞争，销售商偷税漏税，导致销售商有太大的空间想方设法给医生红包；卫生部门的软弱，宣传的不合理诱导，逐渐加深医患之间的误解。

咳！一言难尽！！！

1、部长的话有些是对的，比如各国的医疗改革及成效不一样，发达国家也有部分人得不到医保的现象；我国国力有限，面太广，拿出一个完全成功的医改政策也的确不易；

2、但现实中，老百姓对医改不满意，医院变成赚钱机器，药品价格虚高，不必要的检查太多，百姓看病成问题，这些不争的事实摆得明明的。

3、引用这段 “作为一名医务人员，我们有责任、有义务积极主动地改善医患关系。”这位医学专家指出，现在很多老百姓看不起病、看病很不方便，医务人员必须考虑减轻病人的经济负担，提高医疗服务质量，改善服务态度。

我觉得仅仅改善态度是没什么意义的，不解决好老百姓看病难和贵的问题就不可能解决医患关系问题。打个比方，当医生笑嘻嘻地对患者说，你这病各项费用至少得花几万块时（可能只需几千元就可以搞定），患者只有无奈和愤怒，怎么可能跟你改善关系？看个小病花几千块的事情太多了。医药代表送回扣、医生收红包，病人看病要托关系，种种，等等，很多都是中国特色，其它国家没有的事情。部长是否没有想过？

4、出现的问题和事实应该积极面对才是，重整旗鼓，精心总结经验，充分吸取教训，制定出更符合国情和民意的政策来。

公说公有理，婆说婆有理，大官难断国家事！你我只是小蚂蚁，能有闲心去议它！

人家能过黄金周，黑色一周谁与伴？！

不知道前部长先生是不知道呢还是装不知道的，看病难看病贵是医生和医院的一家的事吗，不信你到农村去调查一下农民群众，看有几人对健康支出作了预算的，没这项计划呀，一旦生病，就得动用做其它事情的钱呀，不准备用的钱用了，谁愿意呀。问题的根子在那，农民穷呀，钱少呀，一个坛子九个盖的，常是健康这个坛子没盖，但它又是最要盖的，国家不补贴，谁来管呀，医院不收费，行呀，得解决医生吃饭穿衣呀，总不能让医生食不裹腹，衣不敝体的去服务吧

很赞同楼上的观点。